ما هو مرض التهاب الحوض عند النساء؟ الأعراض وطرق التشخيص والعلاج

 يُعدّ مرض التهاب الحوض (PID) من أكثر أمراض الصحة الإنجابية شيوعًا، وأكثرها صعوبة في التشخيص لدى النساء اليوم وغالبًا ما يرجع سببه لعدوى منقولة جنسيًا غير مُعالجة، مثل الكلاميديا والسيلان وقد يُلحق هذا المرض ضررًا خفيًا بالأعضاء التناسلية، ما يؤدي إلى ألم مزمن، أو حمل خارج الرحم، أو حتى العقم وسنناقش في هذا المقال اعراض التهاب الحوض وكيف يمكن تشخيصه باكراً. 

 ما هو التهاب الحوض ولماذا يحدث؟ 

يُعد مرض التهاب الحوض (PID) عدوى تصيب واحدًا أو أكثر من الأعضاء التناسلية العلوية، ويشمل ذلك الرحم وقناتي فالوب والمبيضين وقد يؤدي عدم علاجه إلى تكوّن أنسجة ندبية وجيوب من السوائل الملوثة (الخراجات) في الجهاز التناسلي، ما قد يُسبب ضررًا دائمًا. 

ما هي أسباب التهاب الحوض عند النساء؟   

تُسبب أنواع عديدة من البكتيريا التهاب الحوض، لكن عدوى السيلان أو الكلاميديا هي الأكثر شيوعًا وعادةً ما تنتقل هذه البكتيريا أثناء ممارسة الجنس دون وقاية. 

 وقد تدخل البكتيريا الجهاز التناسلي في حالات أقل شيوعًا، عند اختلال الحاجز الطبيعي الذي يُشكّله عنق الرحم وقد يحدث هذا أثناء الدورة الشهرية وبعد الولادة أو الإجهاض وفي حالات نادرة، يمكن أن تدخل البكتيريا الجهاز التناسلي أيضًا أثناء إدخال اللولب الرحمي (IUD) وهو أحد وسائل منع الحمل طويلة الأمد أو أي إجراء طبي يتضمن إدخال أدوات في الرحم. 

ما هي أعراض التهاب الحوض الشائعة؟ 

تُعد علامات وأعراض مرض التهاب الحوض خفيفة ويصعب تمييزها وبعض النساء لا تظهر عليهن أي علامات أو أعراض وعند ظهور علامات وأعراض مرض التهاب الحوض، غالبًا ما تشمل: 

•  ألمًا يتراوح بين الخفيف والشديد في أسفل البطن والحوض. 
• إفرازات مهبلية غير طبيعية أو غزيرة قد تكون ذات رائحة كريهة. 
• نزيف مهبلي غير طبيعي، خاصةً أثناء الجماع أو بعده، أو بين الدورات الشهرية. 
• ألم أثناء الجماع. 
• حمى، مصحوبة أحيانًا بقشعريرة. 
• تبول مؤلم ومتكرر أو صعب. 

كيف يتم التشخيص في العيادة؟ 

لا يوجد اختبار واحد يُشخص مرض التهاب الحوض ولكن سيعتمد الطبيب على مجموعة من النتائج وتشمل الآتي: 

التاريخِ الطبي.  

سيسألكِ الطبيب عن عاداتكِ الجنسية، وتاريخكِ من الأمراض المنقولة جنسيًا، ووسيلة منع الحمل المستخدمة. 

العلامات والأعراض.  

أخبري الطبيب عن أي أعراض تعانين منها، حتى لو كانت خفيفة. 

فحص الحوض. 

 سيفحص الطبيب منطقة الحوض بحثًا عن أي ألم أو تورم وقد يستخدم أيضًا مسحات قطنية لأخذ عينات من سوائل المهبل وعنق الرحم وفحصها في المختبر بحثًا عن علامات العدوى والكائنات الحية مثل السيلان والكلاميديا. 

فحوصات الدم والبول.  

تستخدم هذه الاختبارات لاختبار الحمل، أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا، أو لقياس عدد خلايا الدم البيضاء أو علامات أخرى للعدوى أو الالتهاب.  

الموجات فوق الصوتية. 

 يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور للأعضاء التناسلية. 

 إذا كان التشخيص لا يزال غير واضح، فقد تحتاجين إلى فحوصات إضافية، مثل: 

منظار البطن.  

 يُدخل الطبيب خلال هذا الإجراء، أداة رفيعة مزودة بإضاءة من خلال شق صغير في البطن لفحص أعضاء الحوض. 

 خزعة بطانة الرحم.  

 يُدخل الطبيب خلال هذا الإجراء، أنبوبًا رفيعًا إلى الرحم لأخذ عينة صغيرة من أنسجة بطانة الرحم و تُفحص هذه الأنسجة بحثًا عن علامات العدوى والالتهاب. 

ما هي طرق علاج التهاب الحوض المتاحة لدينا؟ 

يقضي العلاج بالأدوية على العدوى المسببة لمرض التهاب الحوض، ولكن لا توجد طريقة لعكس أي ندبات أو تلف في الجهاز التناسلي قد يكون سببه مرض التهاب الحوض ويشمل علاج مرض التهاب الحوض في أغلب الأحيان ما يلي: 

 المضادات الحيوية. 

 سيصف لكِ الطبيب مزيجًا من المضادات الحيوية للبدء فورًا وبعد تلقي نتائج المسحة، قد يعدل نوع المضاد الحيوي لتتناسب بشكل أفضل مع نوع البكتيريا. 

 علاج الزوج 

 يجب فحص الزوج وعلاجه لمنع إعادة الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا، وقد لا تظهر أي أعراض ملحوظة عليه.   

الامتناع المؤقت عن ممارسة الجنس حتى انتهاء العلاج واختفاء الأعراض. 

نصائح للوقاية من تكرار الالتهاب 

لتقليل خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض يُرجى الانتباه للآتي: 

 ممارسة الجنس الآمن وذلك باستخدام الواقي الذكري للحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا. 

اخضعي للفحص إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا، إذ أن العلاج المبكر لها يمنحكِ أفضل فرصة لتجنب مرض التهاب الحوض. 

اطلبي من زوجك إجراء الفحص. 

 إذا كنتِ مصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا وظهرت اعراض التهاب الحوض، لمنع انتشاره واحتمالية تكرار مرض التهاب الحوض. 

تجنّبي استخدام الدش المهبلي.  

يؤدي غسل المهبل إلى اختلال توازن البكتيريا النافعة الموجودة طبيعياً في المهبل وحدوث العدوى. 

ننتظركِ دائمًا في مركز أندلسية لصحة وجمال المرأة ونفخر بكوننا الأكثر احترافية بين مراكز  لصحة وجمال المرأة لأن هذا ما تستحقينه، احجزي الأن من هنـــــــــا.  

ما هي مضاعفات التهاب الحوض؟ 

قد يُسبب مرض التهاب الحوض غير المُعالج تكوّن أنسجة ندبية وجيوب من السوائل المُصابة (خراجات) في الجهاز التناسلي وقد يُسبب هذا تلفًا دائمًا في الأعضاء التناسلية وقد تشمل مضاعفات هذا التلف ما يلي: 

الحمل خارج الرحم.  

يُعدّ مرض التهاب الحوض سببًا رئيسيًا للحمل خارج الرحم والذي يحدث عندما يُسبب التهاب الحوض غير المُعالج تكوّن أنسجة ندبية في قناتي فالوب إذ تمنع هذه الأنسجة الندبية البويضة المُلقحة من المرور عبر قناة فالوب لتستقر في الرحم وبدلًا من ذلك، تُغرس البويضة في قناة فالوب ويُمكن أن يُسبب الحمل خارج الرحم نزيفًا حادًا يُهدد الحياة ويتطلب عناية طبية طارئة. 

العقم. 

 يُسبب تلف الأعضاء التناسلية العقم أي عدم القدرة على الحمل. كلما زاد عدد مرات إصابتكِ بمرض التهاب الحوض، زاد خطر العقم لديك وأيضاً تأخير علاجه يزيد بشكل كبير من خطر العقم. 

ألم الحوض المُزمن.  

 يُسبب مرض التهاب الحوض ألمًا في الحوض قد يستمر لأشهر أو سنوات كما يُمكن أن يُسبب تندب قناتي فالوب وأعضاء الحوض الأخرى ألمًا أثناء الجماع والإباضة. 

خراج قناة فالوب والمبيض:  

قد يُسبب مرض التهاب الحوض تكوّن خراج وهو تجمع صديدي في الجهاز التناسلي وغالبًا ما يُصيب قناتي فالوب والمبيضين، ولكنه قد يتطور أيضًا في الرحم أو في أعضاء الحوض الأخرى وفي حال عدم علاج الخراج، قد تُصابين بعدوى تُهدد الحياة. 

متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟ 

يجب طلب استشارة عاجلة من الطبيب في الحالات التالية: 

• ألم شديد أسفل البطن. 
• غثيان وقيء، مع عدم القدرة على تناول أي شيء . 
• حمى، مع ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38.3 درجة مئوية (101 فهرنهايت).  
• إفرازات مهبلية كريهة. 

في حال ظهور هذه العلامات والأعراض، توقفي عن ممارسة الجنس واستشيري طبيبكِ فورًا إذ يمكن أن يساعد العلاج الفوري للعدوى المنقولة جنسيًا في الوقاية من التهاب الحوض. 

يُثير مرض التهاب الحوض مشاعر صعبة أو مُرهقة وهو ليس مجرد عدوى مؤقتة، بل قد يُخلف آثارًا طويلة الأمد على الصحة الإنجابية للمرأة إذا لم يُكتشف ويُعالج مبكرًا وتتراوح اعراض التهاب الحوض من آلام الحوض المزمنة إلى العقم، لذا الكشف والعلاج المبكر هام جداً ولكن الأهم من ذلك، أنه يُمكن الوقاية منها ابدئي علاجك الآن مع أطبائنا المتخصصين.